La relevancia epidemiológica de la población vacunada contra el COVID-19 es cada vez mayor.
Se esperaba que las elevadas tasas de vacunación contra el COVID-19 redujeran la transmisión del SRAS-CoV-2 en las poblaciones al disminuir el número de posibles fuentes de transmisión y, por tanto, la carga de la enfermedad del COVID-19. Sin embargo, datos recientes indican que la relevancia epidemiológica de los individuos vacunados contra el COVID-19 está aumentando.
En el Reino Unido se describió que las tasas de ataques secundarios entre los contactos domésticos expuestos a casos índice totalmente vacunados era similar a la de los contactos domésticos expuestos a casos índice no vacunados (25% para los vacunados frente al 23% para los no vacunados). 12 de 31 infecciones en contactos domésticos totalmente vacunados (39%) se produjeron a partir de casos índice totalmente vacunados y vinculados epidemiológicamente. El pico de carga viral no difirió según el estado de vacunación o el tipo de variante [1].
En Alemania, la tasa de casos sintomáticos de COVID-19 entre las personas totalmente vacunadas («infecciones por irrupción») se comunica semanalmente desde el 21 de Julio de 2021 y en ese momento era del 16,9% entre los pacientes de 60 años o más [2]. Esta proporción está aumentando semana a semana y era del 58,9% el 27 de Octubre de 2021 (Figura 1) proporcionando una clara evidencia de la creciente relevancia de los totalmente vacunados como posible fuente de transmisión.
Se describió una situación similar para el Reino Unido. Entre la semana 39 y la 42, se notificaron un total de 100.160 casos de COVID-19 entre ciudadanos de 60 años o más. 89.821 se produjeron entre los totalmente vacunados (89,7%), 3.395 entre los no vacunados (3,4%) [3]. Una semana antes, la tasa de casos de COVID-19 por 100.000 fue mayor entre el subgrupo de los vacunados en comparación con el subgrupo de los no vacunados en todos los grupos de edad de 30 años o más.
En Israel se notificó un brote nosocomial que afectó a 16 trabajadores sanitarios, 23 pacientes expuestos y dos familiares. La fuente fue un paciente totalmente vacunado de COVID-19. La tasa de vacunación fue del 96,2% entre todos los individuos expuestos (151 trabajadores sanitarios y 97 pacientes). Catorce pacientes totalmente vacunados enfermaron gravemente o murieron, los dos pacientes no vacunados desarrollaron una enfermedad leve [4].
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE.UU. identifican cuatro de los cinco condados con mayor porcentaje de población totalmente vacunada (99,9-84,3%) como condados de «alta» transmisión [5].
Muchos responsables asumen que los vacunados pueden ser excluidos como fuente de transmisión. Parece ser una gran negligencia ignorar a la población vacunada como una posible y relevante fuente de transmisión a la hora de decidir sobre las medidas de control de la salud pública.
Publicado el 19 de Noviembre de 2021.
FUENTES ORIGINALES
https://www.thelancet.com/journals/lanepe/article/PIIS2666-7762(21)00258-1/fulltext#%20
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666776221002581?via%3Dihub
Prof. Dr. Günter Kampf,
University Medicine Greifswald,
Institute for Hygiene and Environmental Medicine,
Ferdinand-Sauerbruch-Strasse,
17475 Greifswald, Germany.
VIDEO: Los niños no optienen beneficios de la vacuna contra el covid, según el Dr. Malone. Creador de las vacunas ARNm.
Referencias del estudio del Dr. Günter Kampf, en la publicación científica «The Lancet».
- Singanayagam A Hakki S Dunning J et al.Community transmission and viral load kinetics of the SARS-CoV-2 delta (B.1.617.2) variant in vaccinated and unvaccinated individuals in the UK: a prospective, longitudinal, cohort study.Lancet Infect Dis. 2021;https://doi.org/10.1016/S1473-3099(21)00648-4
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